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無論是因甲狀腺功能異常導致不孕不育而選擇赴美試管嬰兒，還是即將赴美開展IVF周期才發現自身存在甲狀腺異常，大家都很想知道：這種情況下，試管成功率到底怎么樣?今天我們就來聊聊這個話題。

甲狀腺是人體內分泌系統的一個重要器官，位于喉下部、氣管上部的前側，在維持人體健康中有著非常重要的意義。甲狀腺的主要功能是合成甲狀腺激素，調節機體代謝，對下丘腦—垂體—甲狀腺軸的形成和反饋調節有促進作用。另外，甲狀腺受到神經刺激后分泌甲狀腺激素，會作用于人體相應器官而發揮生理效應，包括：

①促進新陳代謝，使絕大多數組織耗氧量加大，并增加產熱。

②促進人體生長發育，對長骨、腦和生殖器官的發育生長至關重要，尤其是嬰兒期，此時缺乏甲狀腺激素會患呆小癥。

③提高中樞神經系統的興奮性。

④加強和調控其它激素的作用及加快心率、加大心輸出量等作用。

一旦甲狀腺功能異常，會讓患者感覺不適，影響到患者的情緒、工作和家庭生活。不僅如此，甲狀腺功能異常還對生育有嚴重影響，如：甲狀腺功能減退，會引起甲狀腺激素合成分泌或生物效應不足所致的內分泌疾病;甲狀腺功能亢進，則會使人體內分泌異常紊亂，使得生育能力下降，從而造成不孕不育的發生。醫學研究發現，甲狀腺疾病發病率女性明顯高于男性，其中育齡女性、妊娠婦女是高發人群，需加以重視。

甲狀腺功能異常，您可能要面臨以下問題：

1、月經紊亂：甲狀腺功能異常會導致甲狀腺疾病，如甲亢、甲減、甲狀腺炎的女性患者，常伴有月經不調、月經稀少、閉經等問題;

2、內分泌失衡：甲狀腺作為人體一大內分泌腺，為維持內分泌系統平衡方面占有重要地位，倘若其功能出現異常，就會使得甲狀腺激素分泌不足或過多致內分泌系統失衡;

3、排卵異常：卵巢的顆粒細胞與間質細胞均存在甲狀腺激素受體，當甲狀腺功能異常，會影響下丘腦—垂體—卵巢功能軸，使卵巢功能異常，造成女性排卵異常或無排卵，繼而導致不孕的發生;

4、流產胎停：甲狀腺異常引發的內分泌紊亂，會直接影響子宮內膜厚度和環境改變，不利于胚胎著床發育;還有，胎兒身體各器官生長發育所需的甲狀腺素主要來源于母體，當母體甲減，不能分泌足夠的甲狀腺素，那胎兒會因甲狀腺素攝入不足而出現發育遲緩或停滯、流產、胎盤早剝等。

5、妊娠高血壓：有數據顯示，母體在妊娠期甲減并發高血壓的幾率是正常女性的3倍。

6、新生兒缺陷：甲狀腺功能異常患者直接懷孕或在妊娠期間患有甲減而沒有采取任何診療措施的話，極可能生出伴有肢體發育不良、智力低下、體重低下等不健康寶寶。

所以，在美國HRC，試管前專家會讓客人在國內做甲狀腺功能的檢查，確定患有甲狀腺異常的女性，將會為其制定個性化的試管助孕方案，以提高試管成功率，保障母嬰健康。

甲狀腺功能異常患者，如何開展試管周期更能實現好孕?

一、先入周促排取卵

臨床中，針對甲狀腺功能異常的患者，一般醫生會建議對癥診療后，至少調養6個月再考慮懷孕。這個時間對于計劃試管助孕的高齡女性，其實是等不起的。要知道，高齡女性隨年齡增長，卵巢功能衰退、卵子質量下降的速度是非常快的，盡早開展試管周期成功率會更高。故而，美國HRC專家建議大家可先入周促排取卵。

甲狀腺異常程度輕的患者，一般不會對促排卵用藥有太大影響，只要身體狀況能達到促排卵條件，可直接進行促排取卵操作;對于病情嚴重的患者，可先通過服藥來控制病情，待激素水平測定不影響促排卵效果，即可服用促排卵藥物進行促排，獲取足夠數量的優質成熟卵子。這樣，專家通過ICSI受精、囊胚培育、PGS/PGD全基因篩查診斷等操作，得到健康囊胚后，會先將其冷凍保存起來，等到女性身體恢復健康再進行移植。

二、再進行病癥診療

取完卵后，女性就能回國進行甲狀腺診治，常有的診療方法有：藥物調養、手術診治和放射性碘診療三種。待病情解除，甲狀腺TSH指標在5 U/L以下水平(將TSH指標控制在2.5U/L以下更利于囊胚著床)，同時身體通過調養得以恢復良好后，就可以和美國HRC專家商議赴美進行囊胚移植時間。

三、后擇時精準移植

抵達美國后，美國HRC專家會在移植前檢查女性子宮環境，當確定子宮環境達到一個良好的狀態，且處于“著床窗”時期，也就是子宮內膜厚度適中、激素水平正常、血流豐富以及無子宮肌瘤或炎癥等異常情況，便將囊胚解凍移植，可實現89.8%的試管成功率。

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